“乳腺癌的宣教依然任重道远。”每年10月为“世界乳腺癌关注月”,10月18日为“世界乳腺癌宣传日”,天下足球网_bob体育客户端-比分|官网:第一总医院乳腺外科杨帆主任医师表示,门诊发现部分患者对乳腺癌的治疗和预后存在误解,导致延误治疗。
乳腺癌早期病例增多
乳腺癌是女性群体中最常见的恶性肿瘤之一,中国女性发病高峰在40至49岁年龄段,症状通常以肿块形式出现。
“近年来,我们发现乳腺癌发病率逐年上升,且患者日益年轻化。”杨帆主任说,自己近期接诊了几个30岁出头的患者,今年甚至有医院接诊了14岁的乳腺癌患者。
30岁的小玲(化名)体检时发现乳腺有较大肿块,体检医生在4B(中度可疑)和4C(高度可疑但不确定)级别间拿不定,遂邀请杨帆主任会诊。杨帆建议小玲进行穿刺活检,最终明确为原位癌。及时接受手术治疗的小玲,不仅完整切除肿瘤,还做到了保乳、不用化疗。
“如果早期发现,乳腺癌的临床治愈率能达到90%以上。”杨帆主任说,确诊患者中的早期病例明显增多,主要原因在于近年来早筛意识提高,彩超、钼靶设备越来越普及,以及筛查水平提高等。
保乳保命可以兼得
“尽管乳腺癌的治疗技术不断进步,但患者的认知误区仍然存在。”杨帆主任介绍,这些误区包括:对早期症状不够重视,延误治疗;对乳腺癌的治疗和预后存在恐惧和误解;部分患者对保乳手术和乳房重建手术了解甚少等。
杨帆主任介绍,现在保乳率越来越高。即便是全切,乳房重建也可以做得很漂亮、很自然。患者可以选择手术同时重建,也可以做完手术一段时间再考虑要不要做乳房再造。哪怕是术后多年,有乳房重建意愿,依然可以进行乳房再造。
“保乳还是保命,不必选择,两者可以兼得!”杨帆主任特别提醒,乳腺癌晚期也不能轻易弃疗,仍然有药物和治疗手段可以控制病情。
预防从自检做起
对于乳腺癌的预防,杨帆主任提醒,一定要学会自检,男女都一样,可以按以下方式操作。一是观察:站在镜子前,双臂上举,观察两侧乳房的对称性、皮肤变化和乳头是否内陷;二是触摸:用手指指腹轻轻按压乳房(不要挤捏),检查是否有硬块或结节。
需要注意的是,自检虽然重要,但并不能替代专业的医学检查。自检中发现任何异常,都应及时就医。
杨帆主任还建议,除了每年常规的乳腺B超检查外,40岁以上女性最好每年做一次钼靶检查。
另外,预防乳腺癌要做到控制体重、健康饮食、积极锻炼、合理使用性激素类药物。当然,还要管理好情绪。(福州晚报记者 陈丹 通讯员 陈文璇)
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