怀孕了什么时候吃叶酸？铁剂、DHA有必要吃吗？一文读懂
时间：2024-12-10 09:18
怀孕了什么时候吃叶酸？需要补钙片和维生素D吗？铁剂要怎么吃？DHA有必要吃吗？
天下足球网_bob体育客户端-比分|官网孕期的营养素到底怎么补，该不该吃，吃多少量，吃到什么时候，难倒了许多孕妈妈。今天一起了解一下~
一、叶酸
孕早期补充叶酸，可以最大限度减少宝宝神经管畸形（NTD）的发生风险。
1.对于没有高危因素的孕妈妈们，应当至少从孕前3个月吃到孕期3个月，每天口服叶酸0.4～0.8mg，可以选择含叶酸、维生素B12及铁的复合维生素补充剂。
2.如果既往出现过神经管畸形宝宝的孕妈妈，至少从孕前1个月开始每日口服叶酸4mg，至孕期3个月。
3.如果既往有叶酸缺乏相关的出生缺陷（如先天性脑积水、先天性心脏病、肢体缺陷、唇腭裂、泌尿系统缺陷等）的高危因素的孕妈妈，或口服二甲双胍、马卡西平等药物的孕妈妈，建议从孕前3个月开始每日补充叶酸0.8～1mg，至孕期3个月。
很多孕妈妈在问，3个月后需不需要口服叶酸呢？
实际上，建议孕中晚期继续补充叶酸或含叶酸的复合维生素，并持续至整个孕期。可以预防叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血、胎盘发育不良导致的低出生体重儿、高同型半胱氨酸血症、子痫前期、胎盘早剥等风险。所以孕妈妈们要重视孕期补充叶酸。
二、钙片及维生素D
“我听说孕期要补钙片，钙片也要从一发现怀孕就吃起来吗？”很多孕妈妈早早就备好了钙片，但是不知道什么时候开始吃。一般来讲，建议从孕中期开始补充钙片，每天至少吃钙剂600mg，直至分娩。
缺钙可以影响宝宝的骨骼发育，引起孕妈妈的腓肠肌痉挛（俗称脚抽筋）、远期的骨质疏松。通过合理的补充钙片可以预防子痫前期，增加孕妈妈的骨密度值，减少宝宝龋齿的出现。
1.补充碳酸钙的孕妈妈，由于碳酸钙依赖胃酸的参与，所以可考虑在两餐中间或睡前补钙。
2.如果口服碳酸钙出现胃肠不适，可选择有机钙来源的钙补充剂，如柠檬酸钙等。可以在两餐中间或睡前补钙，也可以随餐服用。
由于现在防晒做得比较好，导致许多孕妈妈易出现维生素D的缺乏，维生素D的缺乏可导致肠道钙吸收下降超过75%，所以孕妈妈们同时也要注意维生素D的补充，改善钙的吸收。怎么补充维生素D呢？首先可以考虑通过户外活动进行充分有效的晒太阳，可以促进皮肤合成维生素D。如果通过抽血发现维生素D缺乏，也可以适当补充维生素D补充剂，但是需要定期复查，不要过量。
同时，铁剂或食物中的草酸盐、植酸盐等可影响钙的吸收，因此要记得间隔补充。
三、铁剂
由于孕期铁的需要量增加、孕妈妈铁摄入不足、宝宝生长发育需要的铁、孕妈妈长期偏食、孕早期的妊娠呕吐、胃肠功能紊乱等，许多孕妈妈在孕期容易出现缺铁甚至缺铁性贫血。贫血会导致孕妈妈抵抗力下降、贫血性心脏病、易出现失血性休克、产褥期感染等，易导致宝宝生长发育迟缓、胎儿窘迫、早产等。
所以孕期产检医生会定期复查血常规及血清铁蛋白，以便及早发现缺铁及贫血的情况。当出现血清铁蛋白＜30ug/L时，或出现贫血（血红蛋白＜110g/L）时，可考虑补充铁剂。孕期医生会定期复查的血清铁蛋白及血常规情况来制定补铁剂量及补铁时间，因此孕妈妈补充铁剂要遵医嘱。
四、DHA
“听说DHA可以让宝宝更聪明，是不是真的，我要不要吃呢？”适宜的DHA可以改善妊娠结局、降低宝宝患过敏性疾病的风险，同时可以有助于提高宝宝的智力发育和运动发育，所以孕妈妈孕期可以适当补充DHA。
一般来讲，建议孕妈妈孕期至少每日摄入DHA200mg。食物中如深海鱼等水产品是主要富含DHA的食物，孕妈妈可以每周吃2～3次。对于日常饮食不能满足的孕妈妈，可以建议每天额外补充200mgDHA。DHA补充可以从孕期开始直至哺乳期结束。
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一、叶酸
孕早期补充叶酸，可以最大限度减少宝宝神经管畸形（NTD）的发生风险。
1.对于没有高危因素的孕妈妈们，应当至少从孕前3个月吃到孕期3个月，每天口服叶酸0.4～0.8mg，可以选择含叶酸、维生素B12及铁的复合维生素补充剂。
2.如果既往出现过神经管畸形宝宝的孕妈妈，至少从孕前1个月开始每日口服叶酸4mg，至孕期3个月。
3.如果既往有叶酸缺乏相关的出生缺陷（如先天性脑积水、先天性心脏病、肢体缺陷、唇腭裂、泌尿系统缺陷等）的高危因素的孕妈妈，或口服二甲双胍、马卡西平等药物的孕妈妈，建议从孕前3个月开始每日补充叶酸0.8～1mg，至孕期3个月。
很多孕妈妈在问，3个月后需不需要口服叶酸呢？
实际上，建议孕中晚期继续补充叶酸或含叶酸的复合维生素，并持续至整个孕期。可以预防叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血、胎盘发育不良导致的低出生体重儿、高同型半胱氨酸血症、子痫前期、胎盘早剥等风险。所以孕妈妈们要重视孕期补充叶酸。
二、钙片及维生素D
“我听说孕期要补钙片，钙片也要从一发现怀孕就吃起来吗？”很多孕妈妈早早就备好了钙片，但是不知道什么时候开始吃。一般来讲，建议从孕中期开始补充钙片，每天至少吃钙剂600mg，直至分娩。
缺钙可以影响宝宝的骨骼发育，引起孕妈妈的腓肠肌痉挛（俗称脚抽筋）、远期的骨质疏松。通过合理的补充钙片可以预防子痫前期，增加孕妈妈的骨密度值，减少宝宝龋齿的出现。
1.补充碳酸钙的孕妈妈，由于碳酸钙依赖胃酸的参与，所以可考虑在两餐中间或睡前补钙。
2.如果口服碳酸钙出现胃肠不适，可选择有机钙来源的钙补充剂，如柠檬酸钙等。可以在两餐中间或睡前补钙，也可以随餐服用。
由于现在防晒做得比较好，导致许多孕妈妈易出现维生素D的缺乏，维生素D的缺乏可导致肠道钙吸收下降超过75%，所以孕妈妈们同时也要注意维生素D的补充，改善钙的吸收。怎么补充维生素D呢？首先可以考虑通过户外活动进行充分有效的晒太阳，可以促进皮肤合成维生素D。如果通过抽血发现维生素D缺乏，也可以适当补充维生素D补充剂，但是需要定期复查，不要过量。
同时，铁剂或食物中的草酸盐、植酸盐等可影响钙的吸收，因此要记得间隔补充。
三、铁剂
由于孕期铁的需要量增加、孕妈妈铁摄入不足、宝宝生长发育需要的铁、孕妈妈长期偏食、孕早期的妊娠呕吐、胃肠功能紊乱等，许多孕妈妈在孕期容易出现缺铁甚至缺铁性贫血。贫血会导致孕妈妈抵抗力下降、贫血性心脏病、易出现失血性休克、产褥期感染等，易导致宝宝生长发育迟缓、胎儿窘迫、早产等。
所以孕期产检医生会定期复查血常规及血清铁蛋白，以便及早发现缺铁及贫血的情况。当出现血清铁蛋白＜30ug/L时，或出现贫血（血红蛋白＜110g/L）时，可考虑补充铁剂。孕期医生会定期复查的血清铁蛋白及血常规情况来制定补铁剂量及补铁时间，因此孕妈妈补充铁剂要遵医嘱。
四、DHA
“听说DHA可以让宝宝更聪明，是不是真的，我要不要吃呢？”适宜的DHA可以改善妊娠结局、降低宝宝患过敏性疾病的风险，同时可以有助于提高宝宝的智力发育和运动发育，所以孕妈妈孕期可以适当补充DHA。
一般来讲，建议孕妈妈孕期至少每日摄入DHA200mg。食物中如深海鱼等水产品是主要富含DHA的食物，孕妈妈可以每周吃2～3次。对于日常饮食不能满足的孕妈妈，可以建议每天额外补充200mgDHA。DHA补充可以从孕期开始直至哺乳期结束。
来源：福州卫生健康
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